随着互联网的普及和智能设备的广泛应用，青少年群体中的游戏依赖现象日益突出，严重影响了青少年的学业、社交和身体健康，导致情绪障碍，如焦虑、抑郁等心理疾病。
近日，沈阳静安医院围绕青少年情绪障碍与游戏依赖疾病，特邀精神医学领域的知名专家——中国医科大学附属第一医院朱刚教授进行专项诊查治疗。
中国医科大学附属第一医院 朱刚教授
本案例聚焦于一名22岁的大二学生小王（化名），其临床表现凸显了青少年情绪障碍与游戏依赖之间的复杂关系。通过对小王病史的深入分析，本研究旨在探讨这一现象的心理学机制、影响因素以及潜在的干预策略，为相关领域的研究与临床实践提供学术参考。
病例描述
Case description
小王，男性，22岁，大二在读学生，因长期情绪低落、兴趣丧失及显著的游戏依赖症状而接受诊疗。据小王自述及家人补充，其症状可追溯至高二时期，表现为持续性的情感低落、对日常活动失去兴趣，同时伴随明显的游戏成瘾行为。在游戏中，小王能找到短暂的情感释放与兴奋感，但这种逃避现实的方式却逐渐侵蚀了他的学业与社交生活，最终导致其不得不休学一年。
在深入剖析小王个案的历程中，其母亲的叙述勾勒出一幅复杂而细腻的成长轨迹图。小王自初中阶段起，便踏上了寄宿学校的独立征程，这段经历无疑是他个性与自我管理能力初步塑造的关键期。尤为值得注意的是，进入高二，情感世界的风云突变悄然显现，标志着青春期心理波动的加剧，情绪开始低落，为后续的心理动态埋下了伏笔。高三学年，随着班级环境的积极变化——新班主任的加入，仿佛一缕春风拂过心田，不仅激发了小王久违的学习热情，更成为他逆境中崛起的转折点，最终引领他跨越重重挑战，成功踏入梦寐以求的四川大学校门。
然而，命运的转折往往伴随着不可预知的挑战。大一上学期，父亲因肺癌骤然离世，这一晴天霹雳般的事件，对小王而言，无疑是情感与心理的双重重击。他本就细腻而敏感的心灵，在失去至亲的巨大悲痛下，更显得脆弱不堪。加之过往家庭关系中那些微妙而复杂的动态，如同暗流涌动，进一步加剧了小王内心的波澜。家庭作为个体情感安全港的角色在此刻显得尤为关键，而其突然的缺失，无疑深刻影响了小王的心理健康状态，可能触发了情绪障碍的连锁反应。
在专家问诊的情境中，当话题触及到小王父亲去世后的生活变化时，小王展现出了前所未有的坦诚与脆弱。他提到，自从父亲离世后，自己时常会对母亲无缘无故地发脾气，这一行为背后隐藏的是他内心深处难以言说的痛苦与挣扎。
在讲述这一经历时，小王的语气中充满了自责与懊悔，他的眼神不时地闪烁着泪光。当专家给予足够的倾听与理解空间后，小王终于无法抑制住内心的情感，泪水夺眶而出。这泪水，不仅是对自己过去行为的一种反思与悔过，更是对父亲深深思念与对母亲愧疚之情的集中爆发。
小王流泪的瞬间，让整个问诊室的气氛变得异常沉重而又充满温情。它表明，小王在专家面前卸下了防备，愿意正视并面对自己内心的痛苦。这不仅有助于专家更准确地把握小王的心理状态，也为后续的心理干预与治疗工作奠定了坚实的基础。
在深入聆听病例详尽汇报后，朱刚教授明确指出，小王所展现的情绪低落、兴趣全面减退及快感缺失等核心症状，严格符合DSM-5（精神疾病诊断与统计手册第五版）中抑郁症的诊断标准，构成了典型的抑郁障碍临床表现。与此同时，小王对游戏的过度沉迷与依赖，已超越了正常娱乐范畴，构成了明确的游戏障碍（Gaming Disorder），这一双重挑战要求采取高度综合且个性化的治疗策略。
朱教授进一步强调，针对小王的情况，药物治疗作为初始干预手段，能够有效缓解其抑郁症状，减轻心理痛苦，为后续的深入治疗奠定基础。然而，他特别强调，心理治疗的介入至关重要，通过认知行为疗法（CBT）、动机访谈（MI）等先进方法，旨在帮助小王识别并挑战消极思维模式，重塑积极的生活态度，逐步恢复对现实世界的兴趣与参与感。此外，行为干预措施，如设定合理的游戏时间限制、引导参与替代性健康活动，也是不可或缺的治疗组成部分。
朱教授还深刻指出，家庭作为青少年成长的重要支持系统，其环境的优化与成员间的支持对小王的康复进程具有不可估量的价值。他呼吁家庭成员积极参与治疗过程，通过改善沟通方式、增强情感联结、提供持续的理解与鼓励，共同为小王营造一个充满爱、尊重与支持的成长环境，促进其全面康复与社会功能的恢复。
此次会诊不仅是对青少年情绪障碍与游戏障碍交织复杂性的一次深刻剖析，更为精神医学领域内的临床实践提供了宝贵的学术贡献与实战指导。静安医院将继续秉持“患者至上，科学创新”的核心价值观，不断探索精神健康治疗的新理念、新技术，致力于为广大青少年患者点亮希望之光，引领他们走向更加光明与健康的未来。
